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La prima visita dal dentista

2° Puntata

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Dott. Stefano Daina - Odontoiatra Specialista in Chirurgia Odontostomatologica
Oggi vi mostro come eseguo una prima visita odontoiatrica.
Buongiorno.

Assistente alla poltrona
La faccio accomodare qui.
Dott. Stefano Daina - Odontoiatra Specialista in Chirurgia Odontostomatologica
Qual è il motivo della visita?
Paziente
Allora io ho un dolore qui in alto a sinistra.
Dott. Stefano Daina - Odontoiatra Specialista in Chirurgia Odontostomatologica
Apra bene.
Qui? Ok. Qui siamo in corrispondenza del dente del giudizio, quindi dovremo fare un ortopantomografia, in modo tale che abbiamo una visione d'insieme, poi eseguiremo due radiografie bitewing per verificare che non ci sia carie tra un dente l'altro, un esame clinico obiettivo, ossia la guarderò in bocca, e poi faremo anche una valutazione parodontale.
Assistente alla poltrona
Faccio togliere collana e orecchini.
Dott. Stefano Daina - Odontoiatra Specialista in Chirurgia Odontostomatologica
Facciamo indossare un camice protettivo e la posiziono per eseguire l'ortopantomografia. Prego. Venga avanti, schiena dritta, apra stringa questo supporto tra i denti, guardi dritto e andremo a posizionare la luce, perfetto. Stringo la nuca, ferma così. Eseguiamo l'ortopantomografia.
Assistente alla poltrona
Ok, scivola pure dietro, tolgo questo e la faccio riaccomodare in studio.
Dott. Stefano Daina - Odontoiatra Specialista in Chirurgia Odontostomatologica
Prego.
Dalla panoramica vediamo che il fastidio è causato dal dente del giudizio e in più, evenienza rara, abbiamo anche la presenza di un nono dente. Poi osserviamo anche su un dente nell'arcata inferiore, il 37, una carie abbastanza profonda, andremo poi a verificarla con delle radiografie specifiche. Prego signorina, si riaccomodi ancora che eseguiremo 2 radiografie bitewing di controllo carie.
Queste radiografie ci permetteranno di verificare che tra un dente l'altro, quindi negli spazi interprossimali, non ci sia carie. Mi apra, ok, e chiuda delicatamente, deve stringere, benissimo, perfetto.
Utilizziamo questo centratore e usciamo, stia ferma così.
Perfetto, e mentre attendiamo lo sviluppo, che sono radiografie digitali, continuiamo l'esame clinico obiettivo.
Verifichiamo che non ci sia carie a livello occlusale, quindi sulla faccia masticatoria, a livello della parete vestibolare, ossia verso la guancia e verso la lingua.
Dall'esame clinico obiettivo non risultano esserci processi cariosi, ora valutiamo il parodonto, ossia i tessuti di sostegno del dente e valutiamo utilizzando una sonda parodontale che è millimetrata e ci permette di valutare se abbiamo delle tasche dentali.
Vedete che la sonda non penetra più di un millimetro, il che significa che non abbiamo delle tasche gengivali.
Eseguiamo ora un'ispezione una visita dei tessuti molli, per verificare che non ci siano delle lesioni. Apra grande, mi tolga la lingua.
A livello del pavimento della bocca non abbiamo nulla.
La paziente non presenta alcuna lesione, quindi presenta un cavo orale in ottima salute. Ora mi apra la bocca, ok perfettamente, chiuda. Non si evidenzia alcun click articolare, nessuna deviazione in apertura e chiusura della bocca e ciò è indice che tutto è in salute.
Dalle radiografie endorali bitewing evidenziamo un processo carioso a livello del secondo molare inferiore di sinistra. È un processo carioso profondo che merita di essere trattato con urgenza. Inoltre fisseremo l'appuntamento per l'estrazione del dente del giudizio e del nono dente. La saluto e la attendo per l'appuntamento, buona giornata.
Vi saluto, vi ringrazio per l'attenzione e vi aspetto per la prossima puntata.