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Importanza della seduta di Igiene Orale

3° Puntata

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Dott. Stefano Daina - Odontoiatra Specialista in Chirurgia Odontostomatologica
Oggi parliamo dell'importanza della seduta di igiene orale e, per trattare questo argomento, ho il piacere di presentarvi l'igienista dentale Cosimo.
Dott. Cosimo Prete - Igienista Dentale
Oggi vediamo quali sono i risultati ottenibili con una corretta seduta di igiene orale.
Gli strumenti a disposizione per l'esecuzione della seduta sono innanzitutto l’ablatore ad ultrasuoni che, grazie a delle punte metalliche in grado di oscillare, riescono ad eliminare piccoli e grossi depositi di tartaro sia sopra che sotto le gengive.
Oltre alla plattore ad ultrasuoni, abbiamo anche l'apparecchio Air Flow, ovvero un apparecchio in grado di emettere un getto di acqua, aria e bicarbonato o altre polveri simili che riescono ad eliminare gli abbondanti depositi di placca e anche le macchie.
Ci sono anche gli strumenti manuali, come le curette e gli scaler, con delle punte affilate che riescono ad eliminare depositi di tartaro anche diversi millimetri sotto il bordo della gengiva. Inoltre, abbiamo il filo interdentale e le paste per lucidare. Vediamo quindi quali sono i risultati ottenibili con una seduta di igiene orale.
Questo è il caso di una bambina di 10 anni che si reca per la prima volta dal dentista. Le superfici dentali appaiono chiaramente opache. Questo è un effetto dato dall'abbondante presenza di placca. A tal proposito, abbiamo utilizzato un colorante, che si chiama appunto rivelatore di placca, in grado di evidenziare in maniera netta tutti questi depositi. Questo è il risultato che si ottiene alla fine della pulizia: le superfici dentali appaiono molto più lisce e lucenti, quasi in grado di riflettere la luce.
Il caso successivo è quello di un ragazzo di 20 anni che ha fatto passare diverso tempo dall'ultima seduta di pulizia. Vediamo un alone giallastro diffuso dappertutto e delle macchie. Il paziente è un fumatore e il risultato che riusciamo ad ottenere in più o meno 40 minuti di seduta, è questo.
Passiamo ora alla visione interna dell'arcata superiore: si notano gli abbondantissimi depositi di placca e le macchie, e questo è il risultato dopo la seduta di igiene. Da notare, oltretutto, un alone in questa zona del dente che denota la presenza di una carie che precedentemente non era visibile. Questa è la visione dell'arcata inferiore: si nota placca, tartaro e molti pigmenti. Questo è il risultato dopo la seduta di igiene.
Passiamo quindi al caso di una signora cinquantenne. Non ha un buon controllo dell'igiene orale a casa e quindi si notano abbondanti depositi di placca, di tartaro e di pigmenti, perché anch'essa è una paziente fumatrice. Questa è la condizione di partenza e questo è il risultato che si può ottenere con 50 minuti di seduta di pulizia. L'arcata inferiore: placca, tartaro e pigmenti, prima e dopo la seduta di igiene.
Passiamo a un caso molto più complesso: è un paziente settantenne che ha fatto passare più di 10 anni dall'ultima seduta di igiene orale. Sull'arcata superiore è presente una vecchia protesi in oro resina fissa. L' oro resina ha il difetto di trattenere molto la placca e i pigmenti ed è molto più difficile da trattare. Con una seduta che dura all'incirca 90 minuti, il risultato che si può ottenere è questo.
Passiamo quindi al caso di un paziente cinquantenne, malato di parodontite. In questo caso si possono notare depositi di tartaro addirittura sotto il bordo della gengiva, caratteristico di questo tipo di malattia. Questo paziente ha bisogno di diverse sedute di igiene orale molto approfondite. Il risultato che si può ottenere è quello di ripristinare una condizione delle gengive ottimale. Un dettaglio della zona frontale prima e dopo la seduta di pulizia. Passiamo all'arcata inferiore: qui si può notare molto chiaramente quanto tartaro il paziente avesse prima delle nostre pulizie, e questo è il risultato dopo la seduta.
Passiamo quindi a un altro tipo di paziente. Questo è un paziente che porta due protesi mobili ancorate a degli impianti. La struttura sottostante quella protesi è una barra: questa barra è completamente sommersa dalla placca perché il paziente non ha nessun controllo dell'igiene domiciliare. Grazie all'utilizzo di un apparecchio ad Air Flow con una polvere di glicina, il risultato che si ottiene è quello di ripristinare una superficie lucente anche sulla barra.
È un caso molto simile a quello di prima: è un impianto collegato ad una barra che sostiene a sua volta una protesi, ma che nota un segno di infiammazione intorno alla gengiva. Questa infiammazione si chiama mucosite. La paziente viene istruita alla corretta tecnica di igiene domiciliare e viene eseguita anche una seduta di igiene con bicarbonato. Il risultato dopo due settimane dalla seduta è questo: la gengiva torna ad essere completamente risanata, tonica e completamente pallida.
Il consiglio che posso darvi, dopo aver visto tutti questi casi, è di recarvi spesso dal vostro igienista, perché grazie a una semplice seduta di igiene orale si può mantenere la bocca sana e bella.
Dott. Stefano Daina - Odontoiatra Specialista in Chirurgia Odontostomatologica
Ringraziamo Cosimo per la bella presentazione e i preziosi consigli che ci ha dato, e vi aspetto alla prossima puntata.